便秘的原因及预防措施

便秘的原因及预防措施

便秘的原因有哪些

便秘从病因上可分为器质性和功能性两类，器质性因素和功能性因素。

1、器质性

①肠管器质性病变：肿瘤、炎症或其他原因引起的肠腔狭窄或梗阻。

②直肠、肛门病变：直肠内脱垂、痔疮、直肠前膨出、耻骨直肠肌肥厚、耻直分离、盆底病等。

③内分泌或代谢性疾病：糖尿病、甲状腺功能低下、甲状旁腺疾病等。

④系统性疾病：硬皮病、红斑狼疮等。

⑤神经系统疾病：中枢性脑部疾患、脑卒中、多发硬化、脊髓损伤以及周围神经病变等。

⑥肠管平滑肌或神经源性病变。

⑦结肠神经肌肉病变：假性肠梗阻、先天性巨结肠、巨直肠等。

⑧神经心理障碍。

⑨药物性因素：铁剂、阿片类药、抗抑郁药、抗帕金森病药、钙通道拮抗剂、利尿剂以及抗组胺药等。

2、功能性

功能性便秘病因尚不明确，其发生与多种因素有关，包括：

①进食量少或食物缺乏纤维素或水分不足，对结肠运动的刺激减少。

②因工作紧张、生活节奏过快、工作性质和时间变化、精神因素等干扰了正常的排便习惯。

③结肠运动功能紊乱所致，常见于肠易激综合征，系由结肠及乙状结肠痉挛引起，除便秘外同时具有腹痛或腹胀，部分病人可表现为便秘与腹泻交替。

④腹肌及盆腔肌张力不足，排便推动力不足，难于将粪便排出体外。

⑤滥用泻药，形成药物依赖，造成便秘。

⑥老年体弱、活动过少、肠痉挛导致排便困难，或由于结肠冗长所致。

便秘的预防措施

1、避免进食过少或食品过于精细、缺乏残渣、对结肠运动的刺激减少。

2、避免排便习惯受到干扰：由于精神因素、生活规律的改变、长途旅行过度疲劳等未能及时排便的情况下，易引起便秘。

3、避免滥用泻药：滥用泻药会使肠道的敏感性减弱，形成对某些泻药的依赖性，造成便秘。

4、合理安排生活和工作，做到劳逸结合。适当的文体活动，特别是腹肌的锻炼有利于胃肠功能的改善，对于久坐少动和精神高度集中的脑力劳动者更为重要。

5、养成良好的排便习惯，每日定时排便，形成条件反射，建立良好的排便规律。有便意时不要忽视，及时排便。排便的环境和姿势尽量方便，免得抑制便意、破坏排便习惯。

6、建议患者每天至少喝6杯250毫升的水，进行中等强度的锻炼，并养成定时排便的习惯（每天2次，每次15分钟）。睡醒及餐后结肠的动作电位活动增强，将粪便向结肠远端推进，故晨起及餐后是最易排便的时间。

7、及时治疗肛裂、肛周感染、子宫附件炎等疾病，泻药应用要谨慎，不要使用洗肠等强烈刺激方法。